Dor em pacientes oncológicos sob tratamento quimioterápico / Pain in cancer patients under chemotherapy

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O câncer em estágio avançado geralmente causa dor cuja intensidade varia com a sua localização, o grau de evolução e o tipo de tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar a dor em pacientes oncológicos que estão ou estiveram em tratamento quimioterápico em hospital no município de Imperatriz-MA. MÉTODO: Os dados foram coletados a partir de questionários contendo identificação, doenças pré-existentes, manifestações clínicas, a escala numérica de avaliação da dor e o questionário McGill. RESULTADOS: Observou-se que o câncer de mama (50%) e o câncer de pulmão (38,8%) foram respectivamente os mais prevalentes no gênero feminino e masculino. A dor foi relatada por 58,6% dos pacientes no momento da entrevista ou na semana da mesma, sendo os locais mais relacionados: membros superiores e inferiores (18,5%) e tórax (11,1%). A intensidade média da dor avaliada pela escala numérica foi 6,7 ± 1,83, o que pode ser caracterizada dor de moderada intensidade e pelo questionário McGill, foi caracterizada como sensorial. CONCLUSÃO: A dor de moderada intensidade e de caráter sensorial estava presente na maioria dos pacientes oncológicos levando-os a perda de energia para executar atividades diárias.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Advanced cancer usually causes pain, the intensity of which depends on site, level of evolution and type of treatment. This study aimed at evaluating pain in cancer patients who are or have been treated with chemotherapy in a hospital from the city of Imperatriz/MA. METHOD: Data were collected through questionnaires with identification, pre-existing diseases, clinical manifestations, numerical pain evaluation scale and McGill questionnaire. RESULTS: It has been observed that breast cancer (50%) and lung cancer (38.8%) were the most prevalent, respectively, among females and males. Pain was reported by 58.6% of patients during the interview or during the interview's week and most frequently reported sites were upper and lower limbs (18.5%) and chest (11.1%). Mean pain intensity evaluated by the numerical scale was 6.7 ± 1.83, which may be considered moderate pain and sensory pain by McGill questionnaire. CONCLUSION: Moderate and sensory pain was present in most cancer patients and has led to loss of energy to perform daily activities.

Incontinência pigmentar: revisão da literatura / Incontinentia pigmenti: literature review

A incontinência pigmentar é uma doença genética dominante ligada ao X, com comprometimento neurológico, oftalmológico, dental e cutânea. Este trabalho apresenta aspectos etiológicos e clínicos, tratamento e prognóstico

Ceratoacantoma: revisão da literatura / Keratoacanthoma: literature revision

O ceratoacantoma é uma neoplasia benigna de crescimento rápido, podendo sofrer regressão espontânea sem qualquer tipo de tratamento. Acomete principalmente pacientes idosos em locais do corpo que sofreram exposião crônica à luz solar, como a face o os membros superiores. Clinicamente se caracteriza por um nódulo crateriforme, com uma depressão central preenchida por ceratina. Histologicamente apresenta hiperceratose e acantose, onde as células epiteliais apresentam características que se assemelham ao carcinoma espinocelular, como atipia celular, mitoses atípicas, disceratose e formação de pérolas de ceratina. O diagnóstico de ceratoacantoma é baseado mais na arquitetura do que nas características celulares. O tratamento preconizado é a remoção cirúrgica. Devido à semelhança entre o ceratoacantoma e o carcinoma espinocelular, uma discussão a respeito de métodos de diagnóstico e a real distinção entre essas duas entidades tem sido realizada.

The keratoacanthoma is a common tumor of the skin that displays rapid growth and usually involutes spontaneously. Clinically is characterized by a crateriform nodule with a central keratinous core that often appears on sun-exposed regions of white person of middle age or older. The histopathological findings are hyperkeratosis, acanthosis, and this epidermal strands may be carcinoma-like, containing atypical-appearing squamous cells with multiple mitotic figures, dyskeratosis, marked pleomorphism or anaplasia. In short, the diagnosis of keratoacanthoma is based on its architecture rather than its cytological features. The treatment of choise for keratoacanthoma is the complete conservative excision. The distinction between squamous cell carcinoma and keratoacanthoma has been a matter of discussion, and a lot of techniques have been used to try to find a differential diagnosis between these two lesions.

Dermatite herpetiforme: manifestações cutâneas e bucais / Dermatitis herpetiformis: cutaneous and oral manifestations

Os autores realizaram uma revisão da literatura sobre dermatite herpetiforme (DH), apresentando os acometimentos cutâneos e bucais. Tal enfermidade, de provável etiologia auto-imune, consiste de uma doença crônica vesicobolhosa caracterizada clinicamente por pápulas e vesículas pruriginosas. Microscopicamente, através de fluorescência, pode ser observada a presença de depósito granular de IgA ao longo de membrana basal. Há associação entre pacientes portadores de DH e a sensibilidade ao glúten, esse achado também encontrado na doença celíaca. O tratamento recomendado para essa enfermidade é medicamentoso associado a uma dieta livre de glúten. Neste artigo discorre-se sobre etiologia, relações com enteropatia, influência do glúten, tratamento e diagnósticos diferenciais.

Evaluation of knowledge and experience of dentists of São Paulo State, Brazil about cardiopulmonary resuscitation

Este trabalho descreve o conhecimento e experiência dos cirurgiões dentistas em reanimação cárdio-respiratória (RCR). Foram entrevistados 182 cirurgiões dentistas do Estado de São Paulo, Brasil: 59 por cento julgava-se capaz de definir RCR, embora somente 46 por cento tivesse um conceito correto; 54 por cento acreditava ser capaz de realizar RCR, no entanto nenhum deles referiu ter recebido treinamento prático em RCR; 3 por cento dos entrevistados mencionou a ocorrência de parada cárdio-respiratória no consultório odontológico. Concluiu-se que os cirurgiões dentistas brasileiros deveriam ser melhor treinados em emergências médicas que podem ocorrer nos consultórios odontológicos.

Systemic and oral alterations in Brazilian patients with cutaneous herpes zoster

O herpes zoster (HZ) é uma doença virótica causada pelo Herpesvirus varicellae. Este estudo foi realizado para determinar fatores que desencadeiam a doença, bem como alterações sistêmicas e bucais em pacientes com HZ. A atmosfera foi composta por 30 pacientes com HZ e 100 pacientes com outras doenças (grupo controle - GC). Dos 30 pacientes com HZ, 13 eram do sexo masculino (43,3 por cento) e 17 do sexo feminino (56,7 por cento), com idades de 3 a 78 anos, média de 43,2. Os pacientes foram submetidos a exame clínico geral, dermatológico e bucal. Somente 50 por cento dos pacientes com HZ referiram estresse emocional, durante o início da doença. Observou-se investigação positiva para HIV em 3,7 por cento e para neoplasias malignas em 11,1 por cento dos pacientes. As lesões no grupo HZ se localizavam no tórax (68,3 por cento), face (20 por cento), membros inferiores (10 por cento) e membros superiores (6,7 por cento). Comprometimento bucal específico pelo HZ não foi encontrado. A presença da doença pode indicar neoplasia maligna não diagnosticada e/ou SIDA.